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高尿酸血症隐形“第四高”

时间:2021-09-28 00:17 点击次数:
  本文摘要:高尿酸已沦为时隔高血压、高血糖、高血脂之外的“第四低”,是引起痛风、肾脏伤害、心脑血管疾病的最重要因素。随着人们饮食结构和生活方式的转变,低尿酸血症的发病率大幅下降,我国成人患病率多达20%,激进估算我国有数1.2亿低尿酸血症患者。 高尿酸已沦为时隔高血压、高血糖、高血脂之外的“第四低”,是引起痛风、肾脏伤害、心脑血管疾病的最重要因素。然而,目前人们对低尿酸血症的理解和推崇程度还很低。

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高尿酸已沦为时隔高血压、高血糖、高血脂之外的“第四低”,是引起痛风、肾脏伤害、心脑血管疾病的最重要因素。随着人们饮食结构和生活方式的转变,低尿酸血症的发病率大幅下降,我国成人患病率多达20%,激进估算我国有数1.2亿低尿酸血症患者。

高尿酸已沦为时隔高血压、高血糖、高血脂之外的“第四低”,是引起痛风、肾脏伤害、心脑血管疾病的最重要因素。然而,目前人们对低尿酸血症的理解和推崇程度还很低。

江苏省老年医院内分泌科主任唐伟教授认为,低嘌呤饮食、新陈代谢综合征和肾功能伤害是造成低尿酸血症的主要原因。“低尿酸血症在初期没任何症状,仅有大约20%的人有可能经常出现痛风,因此很多人在检查出有患上此病后并不推崇,因而没能及时被临床和拒绝接受化疗。”唐伟说道。临床上痛风可分成急性发作期、间歇期和慢性期,与之比较不应的症状和化疗方式也有所不同。

在急性发作期,常有单个关节疼痛,这其中约一半的患者再次发生在第一跖趾关节(也就是大踇趾关节)处,此时关节局部不会经常出现红肿、皮温升高、触痛显著、关节活动有限,疼痛不会渐渐减轻让人难以忍受,有部分患者不会在一周左右渐渐恶化。在发作间歇期,个体差异较小,可能会相距1-2个月或1-2年,但如不正规化化疗,发作频率不会渐渐减少,症状持续时间缩短,无症状间歇期渐渐延长,甚至症状无法完全缓解。

在慢性期,低尿酸血症不会长期存在,一般来说在耳廓或关节处处长出有大小不一的结节,破溃后排泄白色粉状或糊状物,长年不愈,很少再次发生病毒感染,但大量的痛风石沉积于关节内导致关节骨质毁坏、的组织纤维化、关节退行性转变。如尿酸结晶积累肾脏,有可能造成高尿酸肾病和尿酸性尿路结石,较小的结晶随尿排泄,较小者可造成尿路梗阻,经常出现肾绞痛、血尿、排尿困难、肾盂积水,相当严重的将造成肾功能中风。“想降尿酸,光靠出院是过于的,因为20%的尿酸是由摄取的嘌呤而制备”,因此必须患者转变不当的生活习惯,增加动物内脏、美浓肉汤、海鱼以及贝壳等低嘌呤饮食的摄取,多食用水果、蔬菜、坚果、牛奶等较低嘌呤饮食,同时要严苛容许饮酒、有助于减低体重。“为了增进尿酸的沉淀和消化,低尿酸血症患者不应多饮水,成年患者每天饮水量须要多达2000毫升,尿液pH值偏高的患者还须要服用小苏打展开碱化尿液化疗。

在此基础上,还不应严苛按照专科医生建议,根据有所不同情况正确地用于特定的药物。”唐伟说道。为了提升患者和医生的推崇程度,有数学者明确提出倡议将4月20日订为“高尿酸日”(男性低尿酸血症的临床标准为420umol/L),以引发人们的留意。

唐伟回应警告大家,一旦经常出现痛风症状不应及时到专科就诊,尽快筛查发病并展开有效地的饮食和生活介入、合理规范用药,以减轻病情、减低对身体的危害。瑞金医院第四届垂体瘤高峰论坛举行近日,为期两天的2015上海交通大学、第四届瑞金医院垂体瘤高峰论坛暨《中国库欣病就诊专家共识》定稿不会顺利开会。

交大医学院副院长胡翊群、瑞金医院副院长宁光教授、中华医学会神经外科分会毛颖会长、协和医院神经外科主任王任直教授等参加并为大会致词。


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